Техника массажа. Растирание

Массаж в форме растирания заключается в смещении, передвижении или растяжении тканей в разных направлениях и способствует сокращению отложений в тканях. Массаж растиранием можно рассматривать как один из вариантов массажа поглаживанием, но у этого массажного приёма есть свои особенности и от поглаживания он отличается следующим: при выполнении массажа растиранием рука массажиста не скользит по коже, вместе с рукой происходит сдвигание кожи. Массаж при растирании может выполнять как по ходу, так и в противотоке движения крови и лимфы. Массаж растиранием выполняется гораздо энергичнее поглаживаний, что позволяет повысить подвижность тканей, растянуть рубцы, спайки, усилить приток крови к тканям, соответственно, улучшить питание тканей.

Вызывая усиленное покраснение кожи, массаж в форме растирания способствует повышенному всасыванию разрыхлённых, измельчённых патологичных отложений в подкожножировой клетчатке, коже, слизистых сумках, по ходу сухожильных влагалищ, в периартикулярных суставных тканях. Массаж растиранием стимулирует сократительную функцию мышц, усиливает их тонус. При энергичном растирании мест выхода нервных окончаний на поверхность или по ходу нервных стволов снижается нервная возбудимость. Массаж растиранием выполняется ладонной поверхностью концевой фаланги большого, указательного или среднего пальца, либо ладонной поверхностью 2-3 пальцев одновременно. При выполнении растирания одним пальцем (средним или указательным) кисть опирается на большой палец. Если требуется более энергично воздействовать на ткани небольшого участка, массаж растиранием выполняется большим пальцем, при этом остальные пальцы выполняют роль опоры.

Массаж в форме растирания одним пальцем показан для небольших поверхностей: в пальцевой области, в местах выхода нервных окончаний на поверхность, при затвердениях мышц (миогелоз), в зоне суставных слизистых сумок и т.д. Массаж в форме растирания двумя-четырьмя пальцами показан в случаях, когда надо более энергично воздействовать на ткани. Растирание ладонью или её опорной поверхностью выполняется при массаже крупных поверхностей (спина, живот и т.д.). Растирание кулаком, локтевым концом предплечья, локтевым краем кисти показано при массаже больших поверхностей, где залегают мощные пласты мышц (бедра, спина и т.д.). Растирание костными выступами фаланг пальцев, согнутых в кулак, может выполняться одной или обеими руками, при этом массаж обеими руками может выполняться как раздельно, когда обе руки синхронно перемещаются параллельно друг другу в диаметральных направлениях, так и совместно, при наложении одной кисти на другую (отягощённая кисть). Массаж растиранием может проделываться поперечно или продольно. Показан такой массаж на относительно небольших поверхностях. При выполнении кругообразного растирания движения пальцев массажиста сравнимы с движением буравчика. Кругообразное растирание показано при массаже больших поверхностей (бёдра, живот, спина), а также при мацерации отдельных участков кожи, когда зигзагообразные или спиралевидные массажные движения дают возможность не затрагивать эти места.

Вспомогательные приёмы растирания

Техника выполнения гребнеобразного массажа растиранием заключается в следующем: кисть массажиста складывается в кулак, массаж выполняется костными выступами средних межфаланговых суставов. Показан гребнеобразный массаж растиранием в случаях, когда необходимо глубоко воздействовать на ткани.

Пиление — ещё один вид техники массажа растиранием. Массаж пилением выполняется локтевым краем одной или обеих кистей, расположенных на расстоянии 1-2 см. друг от друга. Движение кистей массажиста производится синхронно в противоположных направлениях вдоль массируемой части тела, постепенно смещаясь по поверхности участка, подвергаемого массажу. Показанием к применению массажа пилением являются большие поверхности, покрытые мощным мышечным слоем, либо имеющие большие жировые отложения.

Штрихование, как вспомогательный вид техники массажа растиранием, по характеру выполнения близок пилению и совершается ладонной стороной кисти, концами нескольких пальцев или концом большого пальца. Штрихтование может выполняться одной или обеими руками, при этом массажист может выполнять движения не только поперечно или продольно, но и зигзагообразными направлениями. Зигзагообразный массаж, выполняемый лучевым краем перпендикулярно поставленной кисти с отведённым большим пальцем, называется пересеканием. Штрихтование показано для массажа больших (живот) и малых поверхностей (пальцы).

Во вспомогательной технике массажа — строгании —  используется прерывистое давление и растирание. Руки массажиста при выполнении этого вида массажа расположены так же, как и при штриховании, отличительной особенностью данного приёма является то, что руки массажиста вперёд двигаются намного продолжительнее, чем назад. Массаж приёмом строгание выполняется в продольном и в поперечном направлениях. Массаж строганием показан при рубцах, спайках, больших жировых отложениях, этот вид массажа более эффективно воздействует на ткани, нежели штрихование.

Щипцеобразный массаж растиранием выполняется при установке большого и указательного или большого, указательного и среднего пальцев массажиста в виде щипцов, растирание выполняется в поперечном или в продольном направлении. Показано щипцеобразное растирание при массаже связок небольших суставов (фаланго-фаланговых, лучезапястных и других), ахиллова сухожилия.

Массаж в форме растирания — это подготовка к разминанию. В зависимости от показаний массаж растиранием может выполняться поверхностно или глубоко. При растирании сила давления будет тем больше, чем больше окажется угол между пальцами руки массажиста и массируемой поверхностью. Массаж растиранием выполняется медленнее, чем массаж поглаживанием. При наличии патологических отложений необходимо комбинировать растирание и поглаживание для ускорения их вывода из тканей.