Постукивающие приёмы в детском массаже (массаж приёмом «прерывистая вибрация»)

Выполняя постукивающие приёмы в детском массаже совершают равномерные постукивания на хорошей скорости. При массаже постукиванием задействуют разные области рук массирующего. Влияние данного приёма массажа на организм сводится к воздействию на центральную и периферическую нервную систему. Выполняемое в быстром темпе воздействие тонизирует и это используют в практике детского массажа для снятия болевых ощущений, делая вибрационный массаж рядом с очагом боли для отвлечения от таковой. Известно также, что постукивающие приёмы массажа способны оказывать воздействие на состояние и функции внутренних органов. Замечено, что проводимый массаж поколачиванием в области груди снимает явления тахикардии, оказывает гипотензивное воздействие. В классических курсах массажа выделяют такие виды постукивающих приёмов массажа:
- пунктир;
- колочение;
- хлопки;
- рубка;
- стегание.

Пунктир в практике детского массажа делают при помощи кончиков среднего и указательного пальца, причём, как двумя вместе, так и каждым из них по отдельности. Массаж пунктиром делают и при помощи четырёх пальцев. При этом оказывается воздействие на несколько смежных областей в одно и то же время. Во время массажа постукиванием движения пальцами осуществляют не одномоментно, а по очереди, как при печатании на клавиатуре компьютера. Приём массажа пунктир используется на ограниченных областях тела, таких, которые плотно соединены с костями и не имеют большого количества подкожного жира. Это могут быть такие области, как лицо, места переломов или образовавшихся костных мозолей, на мышцах малого размера, суставах, в области стволовых нервов и их выхода из костей. При выполнении массажа пунктиром в области мышц брюшного пресса делают приём, который называется «душ пальцами». При этом пальцы последовательно падают на кожу. При детском массаже пунктиром скорость ударов пальцами составляет от 100 до 200 ударов в минуту. Ударная сила определяется углом, под которым расположены пальцы руки, делающей массаж к поверхности объекта массажа. При увеличении угла действие массажа становится сильнее и глубже, при уменьшении — нежнее и поверхностней.
Колочение в детском массаже делается различными областями кисти руки (одним пальцем или несколькими, всей поверхностью открытой или полуоткрытой кисти, кулаком). Делая массаж колочением как правило задействуют обе руки. Монопальцевое колочение, в соответствии с курсом детского массажа, осуществляют при помощи указательного или среднего пальца, выполняя «падение» его на кожу с расстояния от 5 до 10 см со скоростью от 100 до 200 ударов за минуту. Во избежание боли во время удара необходимо максимально релаксировать кисть массирующей руки и запястье. Массаж монопальцевым колочением применяется в местах сросшихся переломов, при массаже лица, отдельно взятых мышц и суставов. Колочение мультипальцевое выполняют в стиле «дробь барабана», приложив ладонь к участку, на котором выполняется массаж, с максимальным отведением назад прямых пальцев.

Поперечное колочение кистью в практике детского массажа выполняют сложив ладонь «коробком» с согнутыми, ненапряжёнными пальцами, оставив внутри полость и едва прислоняя их к бугру большого пальца. Падение руки происходит а поперечном направлении и подушка из воздуха внутри «коробка» амортизирует ударное воздействие приёма массажа и издаёт хлопок. Выполняя массаж колочением при помощи локтевого ребра ладони кисти придают форму перевёрнутого ковша, когда прямым оставляют только мизинец и отводят его в сторону, а кончики трёх расслабленных и согнутых пальцев прикасаются к большепальцевому бугру, большой палец является дном ковша, закрывая собой лучевую поверхность указательного пальца. Воздушная прослойка образуется в этом случае между ладонной поверхностью кисти и пальцами. Руки при этом приёме массажа перемещают одну за другой, опуская их на область массажа отвесно. В детском массаже этот приём применяют на участках с большими мышцами. Массаж колочением выполняется кулаком в области спины, в ягодичной области и на бёдрах, то есть в тех областях, где слой мышц достаточно велик. Применяют приём колочение кулаком в курсах детского массажа для поднятия мышечного тонуса, усиления работы нервов, сосудов и секреторной активности. Использование приёма колочение в детском массаже предполагает максимально возможное расслабление мускулатуры рук того, кто делает массаж, так как выполнение массажа колочением напряжёнными руками может причинить боль массируемому.

Детский массаж включает и приём хлопанье. Хлопки осуществляют полусогнув пальцы для обеспечения создания прослойки из воздуха между областью массажа и рукой массажиста. Хлопки выполняют одной рукой или бимануально прилагая руки поочерёдно. Руки на область массажа опускают по очереди. В детском массаже хлопки применяют на области спины, ягодичной, области брюшного пресса, груди и бёдер.

Рубка в практике детского массажа осуществляется локтевым ребром ладони, держа её в положении перпендикулярном к области, массаж которой выполняется. Пальцы немного раздвигают и полностью расслабляют, руки в локтевом суставе сгибают. Руки «роняют» на область массажа с дробящимся звуком смыкающихся веером пальцев. В этом случае происходит амортизация удара и болевых ощущений не возникает даже в том случае, когда воздействие интенсивное. Если выполнять массаж рубкой не размыкая пальцев, то это ведёт к резкому огрублению приёма массажа, вызывающему болевые ощущения, вплоть до травмы тканей. Как правило рубка бывает бимануальной В процессе выполнения рубки, по курсу детского массажа, ладони смотрят друг на друга, движения равномерны, скорость выполнения массажа рубкой от 250 до 300 ударных движений за минуту. Приложение сил как правило осуществляется по ходу волокон мышц и его применяют там, где плоскость имеет достаточный размер. В практике детского массажа это область спины, конечности, грудь.

Стегание в детском массаже является таким видом воздействия, когда на область массажа оказывают воздействие локтевым ребром кисти по касательной. Данный приём массажа с подхлёстом делают при помощи дистальной боковой поверхности пальцев или (в области больших плоскостей массажа) стегание делается ладонью. Выполнение данного приёма вызывает активный прилив крови к поверхности области массажа и применяется в тех случаях, когда необходимо резкое усиление обмена веществ в тканях, например, рубцы или ожирение. Чтобы выполнение детского массажа ударными приёмами было эффективно, важно соблюдать следующие правила: будьте осторожны и деликатны при выполнении всех приёмов в шейной области и на животе, а на пояснице и между лопаток его не применяют совсем. Подбирать силу воздействия нужно так, чтобы после приложения силы, не проявлялся мышечный тонус в области массируемых тканей, причём, чем мышца толще, тем больше силы можно у ней приложить. Выполняя ударные приёмы в детском массаже, обходят те области, где кости расположены сразу под кожей, например передняя поверхность голени, там, где под кожей пальпируется берцовая кость или на коленной чашечке. По скорости ударные приёмы выполняются с частотой движений от 120 до 200 ударов за одну минуту. Выполняйте ударные приёмы массажа подряд, не пропуская больших участков кожи, так они будут более равномерными. Не задерживайте на поверхности массажа воздействие от приёма, потому что в практике детского массажа такие типы воздействия ведут к травме тканей. Сразу, после выполнения удара рука, его выполнившая, убирается от поверхности массажа. При быстром выполнении ударных приёмов происходит стимуляция кровообращения без нарушения.